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      因為工作需要偶然間的一次胸部CT檢查，意外發現了肺部的可疑結節，術后病理證實為肺部原位癌。28歲的張林從未想到，這個年紀的自己，會患上惡性腫瘤。好在發現的夠早，手術成功，臨床治愈，他還可以回到他原本的生活軌道。山東省腫瘤醫院預防管理部主任、山東省癌癥中心辦公室主任佟峰介紹，近年來，隨著老齡化進程的加快、物質生活的豐富、個人不健康生活方式等因素的持續影響，癌癥已成為導致我國居民預期壽命受損、因病致貧、因病返貧的主要疾病，防治形勢十分嚴峻。

      “如果能將關口前移，實現癌癥的早診早治，多數癌癥術后5年生存率可達90%以上。”佟峰表示，癌癥能夠治愈的關鍵，是在早期發現、早期診斷、早期治療。通過及時發現、干預早期病變，能延緩或阻斷癌癥的發生、發展，從而有效降低癌癥發病率、死亡率，提高患者的治愈率和生存質量。
　　“十三五”期間，我省承擔肺癌、上消化道癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌人群篩查任務275000例，實際完成282106例，檢出癌癥病變及癌癥患者8391例，其中早期病例6656例，項目地區篩查癌種的檢出率、早診率分別為2.97%、79.32%，篩查出的應治療患者治療率達85%以上。通過篩查和早期干預，延緩和阻斷了疾病的發生發展，顯著提高了癌癥患者的治愈率和生存質量，取得了良好的社會效益。但是，在臨床中，絕大多數癌癥患者都是在出現嚴重癥狀時才去檢查，因此失去最佳的治療時機。

　　依據高危因素量身定制防癌體檢套餐

　　不過，多數惡性腫瘤在疾病早期缺乏特異性癥狀，更加凸顯了體檢的重要性。走進山東省腫瘤醫院防癌健康管理中心（體檢中心），寬敞明亮的大廳，科學合理的規范，智能排號帶來的有序，讓人感覺舒適。但是，表象之外蘊含其中的專業，才是這里最值得關注的地方。佟峰指出，雖然隨著公眾的生活水平和健康意識提高，很多人都會定期體檢，但是普通健康查體不等于防癌體檢。這也就是為什么很多癌癥患者其實做了常規體檢，但依然沒有及時發現惡性腫瘤存在的原因。
　　“常規體檢目的在于用各項身體指標來進行健康評估，防癌體檢是結合個人生活環境、習慣以及家族史、疾病史等進行綜合評估，開展針對性、個性化體檢套餐，能提高發現早期病變或腫瘤的效果，再通過制訂適合的干預和健康管理計劃，可有效阻斷腫瘤的發生發展進程，從而達到早發現早治療，減少腫瘤發病和減輕腫瘤負擔的目的。”佟峰說，現在有很多體檢機構都設定了一些體檢套餐，其體檢項目，如血壓、心電圖、胸透、生化等檢查，可以在檢查項目涵蓋范圍的基礎上，發現一些慢性疾病及少部分腫瘤，而防癌體檢，帶有篩查目的，則更加有的放矢。

　　比如說，有些癌癥有明顯的家族遺傳傾向，如果有相應家族史就要格外注意；有一些特定的高危因素，比如病毒性肝炎攜帶、HPV感染，這些人群就要警惕肝癌或宮頸癌的篩查。

　　總體來說，防癌體檢會由醫生通過高危因素分析，量身定制個體化的體檢套餐，再利用專業的設備和技術手段，針對癌癥高危人群或健康人群進行腫瘤的篩查。5種癌癥早診早治篩查項目職工醫保支付。除了專業，還有實實在在的優惠。日前，濟南市醫保局出臺醫保新政，將肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌和直腸癌早診早治項目納入職工基本醫保支付范圍，省腫瘤醫院是首批三家試點醫院之一。“職工醫保統籌基金支付診查項目不設起付線，支付比例為85%，其余部分由個人承擔。”佟峰介紹，根據疾病臨床診療規范，確定肺癌的診查項目為肺部低劑量螺旋CT，食管癌和胃癌的診查項目為胃鏡（包括診查前必要的檢查檢驗項目，不含病理檢查），結腸癌和直腸癌的診查項目為腸鏡。

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